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我市保險(xiǎn)業(yè)2018年度十大典型理賠案例揭曉

來(lái)源：時(shí)間：2019-04-03 08:23

咸寧網(wǎng)訊通訊員陳玲：近日，咸寧市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布“2018年度中國(guó)保險(xiǎn)十大典型理賠案例”。據(jù)了解，此次評(píng)選過(guò)程中，咸寧市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)面向全市33家保險(xiǎn)公司征集了近100件具有代表性的理賠案例，最終評(píng)選出2018年度我市十大典型理賠案例。這些案例貼近市民生活的方方面面，各具代表性和典型性，點(diǎn)點(diǎn)滴滴體現(xiàn)了我市保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)、服務(wù)民生的一個(gè)縮影。
一、人保財(cái)險(xiǎn)農(nóng)業(yè)險(xiǎn)為農(nóng)戶加保障案情簡(jiǎn)介：2018年初，我市遭遇兩場(chǎng)突如其來(lái)冰凍雪災(zāi)，人保財(cái)險(xiǎn)咸寧分公司迅速啟動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)重大災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案。經(jīng)過(guò)仔細(xì)查勘，兩場(chǎng)雪災(zāi)人保財(cái)險(xiǎn)咸寧分公司共接報(bào)案2300余件，共計(jì)賠付1800余萬(wàn)元，副市長(zhǎng)汪非凡對(duì)人保財(cái)險(xiǎn)抗災(zāi)工作成效給予肯定。推選理由：接到報(bào)案后，人保查勘理賠人員冒著暴風(fēng)雪趕往災(zāi)情最嚴(yán)重的雙溪鎮(zhèn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮查勘定損，指導(dǎo)受災(zāi)農(nóng)戶開(kāi)展生產(chǎn)自救和防災(zāi)減損工作。在暴雪肆虐的寒冬里，該公司用實(shí)際行動(dòng)傳遞著溫暖和正能量，為出險(xiǎn)客戶在雪天中送去溫暖。
二、安邦財(cái)險(xiǎn)大額賠付不折不扣案件回顧： 2017年11月02日，程浩向安邦保險(xiǎn)總臺(tái)報(bào)案稱其本人在赤壁市車埠鎮(zhèn)與摩托車相撞，造成兩車損、三者蔣女士受傷。安邦財(cái)險(xiǎn)理賠員在了解事故經(jīng)過(guò)后告知事故處理流程。由于傷者方均不接受調(diào)解方案，訴訟至當(dāng)?shù)胤ㄔ?，案件判決后安邦財(cái)險(xiǎn)于2018年12月21日及時(shí)支付賠款951959.07元至法院賬戶。推薦理由：安邦理賠員第一時(shí)間會(huì)見(jiàn)被保險(xiǎn)人劉仁道、駕駛員程浩，了解事故經(jīng)過(guò)，并前往湖北省人民醫(yī)院進(jìn)行人傷查勘，收集前期診療資料、前往傷者住處調(diào)查戶籍信息。后續(xù)專人積極、多次介入案件人傷調(diào)解，整案處理流程上，事故雙方都對(duì)安邦財(cái)險(xiǎn)工作人員的服務(wù)態(tài)度和積極性表示認(rèn)可。
三、太平人壽首例少兒重疾理賠案情簡(jiǎn)介：客戶何先生2018年3月為60天的嬰兒在咸寧太平購(gòu)買30萬(wàn)的悅享無(wú)憂+醫(yī)無(wú)憂，3個(gè)月后何先生的孩子被確證為重疾并前往武漢兒童醫(yī)院治療。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后賠付重疾險(xiǎn)30萬(wàn)元及9次7萬(wàn)余元醫(yī)療費(fèi)用。推薦理由：這是咸寧太平理賠的首例少兒重疾，咸寧太平在案情發(fā)生的第一時(shí)間主動(dòng)作為積極理賠，保障了孩子的后續(xù)治療費(fèi)用，孩子的生命得到了延續(xù)。也提醒了更多的家庭，重疾險(xiǎn)呈低齡化靠攏的趨勢(shì)，在做家庭理財(cái)規(guī)劃時(shí)，孩子的保險(xiǎn)也必不可少。
四、富德生命意外險(xiǎn)不推諉案情簡(jiǎn)介：被保險(xiǎn)人張先生于2017年8月投保了富德生命人壽的意外傷害險(xiǎn)，保額20萬(wàn)。 2017年11月，張先生在武漢江夏某賭場(chǎng)玩時(shí)，因公安部門進(jìn)行抓捕，張先生逃出賭場(chǎng)，在回家途中不慎溺水身故。生命人壽接到報(bào)案于2018年1月17日收到客戶家人提交的理賠資料，生命人壽迅速理理賠200000元。推薦理由：事件的前因后果，被保險(xiǎn)人家屬或有保險(xiǎn)公司拒賠的疑慮，但保險(xiǎn)公司依據(jù)條款，不打折扣的理賠為這個(gè)遭受重創(chuàng)的家庭送上了關(guān)愛(ài)溫暖，快速理賠、誠(chéng)信服務(wù)也贏得了客戶贊許。
五、太平洋人壽3個(gè)工作日快速理賠案件簡(jiǎn)介：呂先生2013年在太平洋人壽投?！督鹩尤松郊又卮蠹膊”ｋU(xiǎn)》《個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)》《安行寶兩全保險(xiǎn)》，累計(jì)繳費(fèi)46146元。2018年6月16日，駕駛輕型貨車載運(yùn)蔬菜從武漢回咸寧路上，呂先生與貨車相撞身亡。當(dāng)日接到客戶家屬報(bào)案，其家屬在7月20日遞交理賠資料，3日后，太平洋人壽理賠款376586.62元到賬。推薦理由：生命只有一次，人生沒(méi)有彩排。保險(xiǎn)是生命的延續(xù)，經(jīng)濟(jì)的延續(xù)，保險(xiǎn)是愛(ài)的承諾和責(zé)任心的體現(xiàn)。太平洋人壽咸寧中支3個(gè)工作日快速理賠體現(xiàn)了責(zé)任和關(guān)愛(ài)。
六、平安人壽百萬(wàn)身價(jià)讓愛(ài)延續(xù)案件簡(jiǎn)介： 2017年10月，陳女士給她的配偶王先生在平安人壽投保了一份百萬(wàn)任我行。世事難料，2018年8月，王先生駕駛非營(yíng)運(yùn)車輛在高速遭遇車禍身故，他的一對(duì)雙胞胎兒女才一歲多……這對(duì)他的家人來(lái)無(wú)疑是晴天霹靂。接到報(bào)案電話后，平安人壽的客服人員第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)了解情況，并安排回訪慰問(wèn)，事后協(xié)助家屬辦理索賠手續(xù)，在核定完資料后平安人壽賠付給客戶陳女士105萬(wàn)。推薦理由：保險(xiǎn)是家庭的保護(hù)傘，無(wú)事時(shí)錦上添花，有事時(shí)雪中送炭。給自己或者家人選擇一份合適的保險(xiǎn)，用最小的金錢獲取最大的保障，我們雖然不能通過(guò)保險(xiǎn)改變生活，但當(dāng)自己和家庭的生活出現(xiàn)不可控的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)這一道屏障，可以保障原本家庭的生活質(zhì)量不被改變。
七、中國(guó)人壽足不出戶完成低保費(fèi)高保額理賠案件回顧: 劉師傅是退休工人，已是頤養(yǎng)天年享受天倫之樂(lè)的年紀(jì)。2018年4月，劉師傅投保國(guó)壽綠舟意外傷害保險(xiǎn)（2013版），保費(fèi)365元,意外身故保額30萬(wàn)。2018年5月10日，劉師傅駕駛電動(dòng)車與小型轎車發(fā)生碰撞，治療25天后于6月4日身故。6月26日，劉師傅的家屬通過(guò)國(guó)壽E寶客戶端進(jìn)行了報(bào)案并上傳了賠案資料，足不出戶就完成了報(bào)案工作。6月29日，30萬(wàn)元保險(xiǎn)金就轉(zhuǎn)賬到了受益人的帳戶。推薦理由： 30萬(wàn)元的賠付，僅僅歷時(shí)3個(gè)工作日，充分體現(xiàn)了國(guó)壽的理賠速度。雖然失去了家里的頂梁柱，但中國(guó)人壽主動(dòng)、便捷、貼心的理賠服務(wù)，給這個(gè)遭遇創(chuàng)傷的家庭帶來(lái)了莫大的安慰。
八、新華人壽車禍理賠引城關(guān)注案件回顧：2018年端午假期的晚上，一起重大交通意外事故引起了全市人關(guān)注。溫泉集貿(mào)市場(chǎng)蔬菜經(jīng)營(yíng)批發(fā)戶及司機(jī)一共7人乘坐大貨車到武漢白沙洲蔬菜批發(fā)市場(chǎng)進(jìn)行進(jìn)貨，中途發(fā)生車禍，造成大貨車司機(jī)及車上3人當(dāng)場(chǎng)死亡，三人均為新華保險(xiǎn)客戶。事后新華保險(xiǎn)簡(jiǎn)化理賠流程，快速結(jié)案理賠82萬(wàn)余元，豁免兩個(gè)家庭的投保人意外身故的保費(fèi)共計(jì)9萬(wàn)余元。推薦理由：3位被保險(xiǎn)人在溫泉集貿(mào)市場(chǎng)從事經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，最長(zhǎng)的有近30年，每一位客戶的背后都支撐著一個(gè)家庭，不幸發(fā)生的交通事故給這些辛勤打拼的家庭帶來(lái)巨大的打擊和深重的災(zāi)難。新華保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)以實(shí)際行動(dòng)詮釋了“客戶為中心”的服務(wù)理念，以點(diǎn)滴仁愛(ài)之心走出意外傷害的陰影。
九、大地保險(xiǎn)全力服務(wù)或三方認(rèn)可案件回顧： 2018年7月27日，被保險(xiǎn)人劉六平所持有的車輛由唐冬霞駕駛時(shí)與電動(dòng)三輪車相撞，造成三輪車主搶救無(wú)效死亡，交警認(rèn)定劉六平在事故中負(fù)主要責(zé)任，死者負(fù)次要責(zé)任。事故后大地保險(xiǎn)咸寧中支客服理賠部工作人員及時(shí)聯(lián)系駕駛員家屬及死者家屬，在大地保險(xiǎn)的努力下，三方簽署賠償協(xié)議，賠付金額529466元。推薦理由：本案從事發(fā)之日起，大地保險(xiǎn)主動(dòng)聯(lián)系事故雙方當(dāng)事人，得到被保險(xiǎn)人及死者家屬對(duì)大地保險(xiǎn)的高度肯定及對(duì)保險(xiǎn)社會(huì)責(zé)任的進(jìn)一步理解與認(rèn)可，這次重大交通事故得到被保險(xiǎn)人、死者家屬及交警大隊(duì)高度認(rèn)可。
十、陽(yáng)光產(chǎn)險(xiǎn)客戶事無(wú)小事案件回顧：2018年9月17日晚，曾先生駕車將橫穿道路的行人徐女士撞倒，徐女士當(dāng)場(chǎng)死亡。曾先生報(bào)案后，陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)理賠人員迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)勘查。事后對(duì)雙方進(jìn)行案件調(diào)解。由于徐女士家屬對(duì)賠償金額提出異議，后經(jīng)法院審理，判令陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)賠償徐女士家屬581384.80元。推薦理由：客戶的事無(wú)小事，整個(gè)案件過(guò)程中，陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)理賠人員一方面安撫事故死者家屬情緒，另一方面指導(dǎo)駕駛員曾爭(zhēng)處理交通事故理賠流程，同時(shí)進(jìn)行案件調(diào)解，調(diào)解未果后，配合法院案件審理，接法院判決書(shū)后積極做出賠償。

編輯：金娓

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