人類社會是在不斷應(yīng)對挑戰(zhàn)、戰(zhàn)勝疾病的過程中發(fā)展的。天花是最古老也是死亡率最高的傳染病之一。18世紀(jì)末，英國免疫學(xué)家琴納發(fā)明了“牛痘”預(yù)防天花，人類開始廣泛地接種天花疫苗。1980年，人類宣布消滅了天花。這也是人類消滅的第一個傳染病。1346年，鼠疫開始在歐洲蔓延。1945年，青霉素開始在全球范圍內(nèi)被廣泛使用，大量的抗菌藥物相繼問世。由于抗菌藥物的發(fā)明，鼠疫已不再對人類構(gòu)成威脅。現(xiàn)在，部分地區(qū)偶爾還會發(fā)生鼠疫，人們可以用抗菌藥物很好應(yīng)對?；魜y也是一種急性傳染病。在一些農(nóng)村地區(qū)，整村人共用同一水源，一旦受到致病細(xì)菌感染就會生病，一直腹瀉。目前，霍亂在非洲、東南亞部分地區(qū)仍然存在。消滅霍亂主要靠兩個因素，清潔的飲用水和抗菌藥物。

　　1918年第一次世界大戰(zhàn)期間，流感病毒在歐洲大陸肆虐，估計造成2500萬—5000萬人死亡。人類社會原本沒有流感病毒。研究發(fā)現(xiàn)，流感病毒的很多基因來自于禽類等家畜的病毒。人類和馴化的家畜生活在一起，很多病毒雜交混合，產(chǎn)生各式各樣的新病毒。通常情況下，這些病毒的危害并不嚴(yán)重。然而，一旦有病毒突破了界限，它就可以跨物種在人群中傳播。2009年，H1N1流感病毒在全球大流行。它的基因跟1918年的流感病毒基因非常相近。100多年來，這個病毒不斷變異，疫苗、藥物仍然不能完全地消滅這個病毒。

　　2013年，全球首次發(fā)現(xiàn)了人感染H7N9型禽流感的病例。研究發(fā)現(xiàn)，人類飼養(yǎng)的雞攜帶的病毒與候鳥攜帶的病毒在候鳥過冬的時候出現(xiàn)了混雜，病毒在雞的體內(nèi)雜交進(jìn)化出一個新病毒。這一病毒獲得了跨物種傳播的能力。此病毒在雞體內(nèi)不斷進(jìn)化，大多情況下不會使雞生病，但人一旦感染就會致病。

　　應(yīng)對傳染病暴發(fā)，人類的認(rèn)識不斷深化。在國家層面，需要不斷加強(qiáng)全球性傳染病和新發(fā)傳染病的監(jiān)控，衛(wèi)生系統(tǒng)要做好全面應(yīng)對預(yù)案，加快疫苗與藥物的開發(fā)。對于普通民眾而言，要保持個人衛(wèi)生，進(jìn)入可能有病原體存在的區(qū)域要勤洗手、戴口罩，遠(yuǎn)離可能被污染的食物和水。

　　2003年非典以后，我國的傳染病防治體系日益強(qiáng)大，衛(wèi)生水平不斷提高，醫(yī)療設(shè)施逐步完善。當(dāng)前我們正在全力抗擊新冠肺炎疫情。通過我們對疾病本質(zhì)的認(rèn)識，通過有效的個人防護(hù)，相對隔離，控制傳染源，在政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，聯(lián)防聯(lián)控，全面動員，我們一定能夠贏得這場戰(zhàn)役的勝利。

　　未來，人類可能還會遇到新的挑戰(zhàn)。我想，在戰(zhàn)勝疫情之后，我們需要總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，為了人類社會更美好的未來做更多的長遠(yuǎn)考慮。

　　（作者：張文宏，為復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任）